Vedlegg 4. Rutiner ved mistanke om smittsom sykdom (inkludert resistente bakterier) på klinikk

1. Prosedyren gjelder A: alle henvendelser (tlf/e-post/sms/personlig oppmøte) som gir mistanke om smittsom sykdom og B: alle henvendelser som angår hevelser, væske eller rødme fra operasjonssår.
2. Time settes fortrinnsvis opp på slutten av dagen (gjelder ikke akuttkasus)
3. Eier får informasjon om at dyret ikke tas inn på klinikken ved ankomst, men venter i bilen mens eier henvender seg i resepsjonen.
4. Etter registrering avgjør ansvarlig veterinær hvor dyret undersøkes; i særskilt/egnet undersøkelsesrom/isolat via planlagt trasé, eller i bilen (spesielt aktuelt for første vurdering ved mistanke om post-op infeksjon).
5. Hvis dyret tas inn på klinikken bør traséen vurderes desinfisert umiddelbart med egnet middel.
6. Det tas svaberprøver til dyrkning og resistens av alle sår med mistanke om infeksjon

Kilde: AniCura Jeløy Dyresykehus Internrutine

1. Ha nødvendig utstyr tilgjengelig, fjern annet utstyr, ev ha egnet lukket skap
2. Benytt éngangsutstyr om mulig.
3. Minimer antall personer involvert i undersøkelsen; ideelt kun én veterinær / dyrepleier.
4. Benytt engangsfrakk e.l., hansker, munnbind og hette ved undersøkelsen.
5. Ved mistanke om/bekreftet smittsom sykdom utenom post-operative infeksjoner: Samme prosedyre mht påkledning følges for eier hvis denne er med på konsultasjonen.
6. Unngå å forlate rommet under undersøkelsen. Ved behov for ekstra utstyr, avtal på forhånd med tilgjengelig person utenfor rommet som kan hente dette. 
7. Benytt samme trasé når dyret forlater rommet/klinikken. Desinfiser traséen med egnet produkt etterpå.
8. Benyttet påkledning og utstyr kastes i avfallsdunken i rommet.

1. Rommet (gulv, behandlingsbord, dør-/skaphåndtak, vask/kran, søppelkasser, vegger/dør om søl) rengjøres av en av de involverte etter endt konsultasjon (dyrepleier/assistent/veterinær).
2. Synlig urin/feces fjernes med papir, før vask med egnet middel.
3. Brukt engangsutstyr legges i dobbel avfallspose og legges i konteiner ute. Engangsutstyr som ikke er brukt, men ligger fremme, må kastes mtp kontaminering.
4. Brukte instrumenter legges i vasken på rommet, og rengjøres med egnet middel.
5. Vær forberedt, ha utstyr til rengjøringen på plass i rommet og unngå å gå ut og inn av rommet under rengjøringen.

Kilde: AniCura Jeløy Dyresykehus Internrutine

1. Rengjør området i hht standard prosedyrer (”Rengjøring av rom etter konsultasjon”)
2. Dersom andre dyr er i venterommet, bør disse vente utenfor til rengjøringen klar
3. Benyttet konsultasjonsrom stenges inntil rengjøringen er klar
4. Veterinæren vurderer om risikopasienter har vært eksponert; følges opp i hht deres tilstand

Kilde: AniCura Jeløy Dyresykehus Internrutine

1. Unngå oppstalling hvis mulig. Ved mistanke om smittsom sykdom der dyrets kliniske tilstand fordrer oppstalling, bør pasienten isoleres fra andre pasienter.
2. Ideelt sett benyttes et egnet isolat, der pasienten ikke er i kontakt med andre innlagte dyr.
3. Isolatet bør ha en egen trasé til lufting.
4. Eget skap som inneholder nødvendig påkledning benyttet til stell av pasienten, kan plasseres utenfor rommet: frakker, dresser, skoovertrekk, hetter, hansker, munnbind. Bekledning skal alltid benyttes.
5. Avfallsbeholder og beholder for spesialavfall/kanyler plasseres i rommet.
6. Medisiner, fôr og fôrskåler til dyret skal være i rommet.
7. Minimer antall involverte ansatte i stell av pasienten, ideelt sett kun én dyrepleier/assistent og én veterinær.
8. Lufting av isolatpasient skjer etter at andre hunder er luftet, så langt mulig luftes hunden på eget sted der andre hunder ikke luftes. Avføring fra hunden tas opp og legges i smittepose/kastes rett i konteiner.

Kilde: AniCura Jeløy Dyresykehus Internrutine

1. Alt avfall kastes i avfallspose som oppbevares på isolatet. Kast etter hvert skift.
2. Bruk eget rengjøringsutstyr som kun benyttes på isolatet.
3. Under oppstallingsperioden følges vanlig rengjøringsrutine.
4. Fôr- og vannkopper vaskes på isolatet.
5. Ta aldri utstyr ut fra isolatet uten at desinfeksjonsprosedyre er fulgt.

Kilde: AniCura Jeløy Dyresykehus Internrutine

1. Alt engangsutstyr kastes i avfallspose for spesialavfall
2. Ved rengjøring, begynn øverst/innerst og arbeid deg utover
3. Alt permanent utstyr og overflater vaskes med egnet middel.
4. Matter, fôrskåler, burdører, burvegger og gulv desinfiseres etter vasking med egnet middel og i hht anvisning

Kilde: AniCura Jeløy Dyresykehus Internrutine